Przeglądając fora internetowe można powiedzieć, że chondromalacja rzepki i jej kłopoty to postrach sportowców. Nietrudno wyszukać kogoś kto po usłyszeniu tej diagnozy skończył z aktywnością fizyczną albo zalecono mu długą rehabilitację. Czym właściwie jest to schorzenie, jakie są objawy- cóż zainteresowałem się tym problemem.
Wiec czym jest chondromalacja rzepki. Ba! i tak doczytałem, iż to rozmiękanie rzepki lub kłykci kości udowej. Jest to również rozpulchnianie chrząstki stawowej, która pokrywa powierzchnie stawowe co zapobiega tarciu w stawie , a ponadto daje możliwość bezbolesny chód i rozkład obciążeń w ciele. Ta choroba prowadzi do utraty sprężystości i twardości chrząstki przez co ona nie spełnia swojej ochronnej funkcji. Wraz z postępem choroby - chrząstka owa ulega spłaszczeniu, zwyrodnieniu aż do powstania szczelin odsłaniających kość. Częstokroć prowadzi to do chodzenia o kulach lub artroskopii.
W diagnostyce chonodromalacji w metodzie Outerbridge charakteryzuje się jej 4 stopnie degradacji jak
1 odcinek gdzie występują jedynie zmiany powierzchowne i spluszowacenie,
2 etap jak przykładowo. chrząstka traci własną gładkość, bo są pęknięcia i fragmentacja grubości,
3 odcinek już są pęknięcia w tkance pod chrzęstnej ale bez odsłonięcia kości.
I czwarty - ostatni odcinek gdzie są ubytki odsłaniające kość albo tkankę pod chrzęstną.
I tu bardzo ważną ciekawostką jest że tkanka chrzęstna nie jest unaczyniona oraz dodatkowo unerwiona i przez to praktycznie nie posiada zdolności regeneracji. I dlatego pierwsze dwa stopnie chronodromalacji w rzepce nie bolą. Zaś bóle w wyniku chondromalacji może pojawić się dopiero wówczas kiedy ubytki sięgają kości albo świetnie unerwionej i ukrwionej tkanki pod chrzęstnej. Rehabilitacja jak pole magnetyczne, jontoforeza albo dużo lepiej lasery - pomogą. Ważny jest również lód, ucisk i leki przeciwzapalne jak ketonal. ibuprom, bo mogą pomoc w zmniejszeniu opuchlizny. Dowiedziałem się, iż chory może odnieść korzyści ze stosowania stabilizatora albo innej formy unieruchomienia przez kilka dni, ale powinien rozpocząć rehabilitować nogę oraz dodatkowo kolano. Istotne jest zwłaszcza ćwiczenie na wewnętrzną część mięśnia czworogłowego uda.
Tak realnie największym kłopotem tej wrednej chondromalacji jest to, że to sprawa wybitnie indywidualna. Nie ma jednego wzoru postępowania. To co pomoże jednej osobie, może nie dawać jakichkolwiek efektów u drugiej. Właściwie każdy z nas jest inny. Dlatego nie ma co poszukiwać pln rad. Wybierzmy się do fizjoterapeuty lub również ortopedy który ma doświadczenie w pracy z chorymi albo sportowcami w Gdańsku lub w Gdyni i poddajmy się laserom, bo mi pomogły. Stwierdza się korzystny wpływ promieniowania laserowego na leczenie uszkodzeń i stanów zapalnych tkanek miękkich, gojenie dolegliwości. U masażysty i fizjoterapeuty z Trójmiasta Pawła Michałowicza promieniowanie laserowe stosowane jest także w leczeniu problemów w kościach. W wielu badaniach pod mikroskopem przykładowo. stwierdzono zachodzące pod jego wpływem powiększenie unaczynienia i co ciekawe- szybsze formowanie się kostniny w miejscu choroby rzepki a wręcz złamania. Bo chrząstka pokrywająca rzepkę jest dość gruba i wbrew pozorom nie tak łatwo ją zetrzeć a fizykoterapia jak laser pomaga.
Zastosowanie laseroterapii w procesie leczenia ma działanie przeciwbólowe, które wiąże się z jej wpływem na stan czynnościowy naczyń tętniczych i włosowatych oraz dodatkowo zwiększeniem odpływu limfy z miejsc dotkniętych stanem zapalnym. Efekt przeciwbólowy przypisywany jest też narastaniu zawartości endorfin i prostaglandyn , a oprócz tego usprawnieniu komórkowych procesów metabolicznych. Warto więc pamiętać, że chondromalacja to dolegliwość wtórna, coś musi być jej przyczyną, nie powstaje od tak. A powodów choroby jest w całości sporo jak - złe chodzenie i bieganie, złe obuwie albo również boczne przyparcie rzepki, zwichnięcia rzepki, przebyte urazy stawu kolanowego i potem nieprawidłowy tor ruchu rzepki. Pozostawienie niestabilnej rzepki może prowadzić do zapalenia stawu rzepkowo-udowego z obrzękiem błony maziowej i wysiękami oraz zniszczenia chrząstki przez nieprawidłowe siły ścierające. W tych wszystkich i innych przypadkach rzepka może być obciążana nieprawidłowo co prowadzi do jej niszczenia w miejscach przeciążeń.
A chondromalacja diagnozowana jest zbyt lekkomyślnie w Trójmieście, bo nawet badanie U.S.G nie jest rewelacyjnym narzędziem do rozpoznania chondromalacji gdyż nie ukazuje wręcz połowy powierzchni chrzęstnych. Zaś bóle w przedniej części kolana , a dodatkowo zły chód i wysięk, charakterystyczne trzaskanie w trakcie aktywności i mamy problem bo diagnoza gotowa, słyszymy że najlepiej byłoby przestać biegać, pobrać leki przeciwbólowe a jak to nie pomoże to konieczna jest rehabilitacja a na końcu - ortopedyczna operacja- a to brzmi jak wyrok na nas.
A znacząca jest przerwa w sporcie albo zmniejszenie intensywności treningów. A bywa i tak,iż w pewnych sytuacjach także musimy dać czas, ażeby uszkodzona chrząstka zabliźniła się tkanką łączną. Receptą nie jest natomiast przerwanie jakiejkolwiek aktywności, gdyż naszym priorytetem powinna być rehabilitacja i znalezienie przyczyny złego obciążania rzepki jak na przykład. złe buty albo złe chodzenie. Bardzo ważna jest diagnoza o chondromalacji rzepki u ortopedy i może być postawiona prawidłowo a chrząstka może być zniszczona dużego czwartego stopnia- występują wtedy dolegliwości ze strony kości lub tkanki pod chrzęstnej.
Niech ortopeda lub fizjoterapeuta medyczny oceni indywidualnie nasz przypadek, dobierze leki, ćwiczenia jak rehabilitację. Znajdzie przyczynę bólu. Rehabilitacja rozwija się mocno, że naprawdę warto spróbować niektórych metod zanim rzucimy sport albo udamy się na operację wiec udaj się do fizjoterapeuty od przypadłości chorobowych jak neurologiczne a także ortopedyczne i miej sesję dla Pacjentów z miasta Sopot a także z Gdańska Brzeżna oraz Nowego Portu i Przeróbki lub też w Gdynia Pustki Cisowskie-Demptowo i Gdynia Kamienna Góra.
Niektórzy z was teraz zadają sobie pytanie- co robić gdy nie wszyscy mają dolegliwości bólowe? A ma odpowiedź jest ważna , a dodatkowo prosta. Dbajmy o nasze kości i stawy bo jedzenie oraz wspaniała regeneracja i rozgrzewka jest znacząca. No i rozciąganie , a oprócz tego odpowiednie buty, gdyż to ma bardzo duże znaczenie. W Trójmieście -pamiętajmy o tym i nie dajmy się chorobie.
Zobacz również: dobry rehabilitant Gdynia.
